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正畸矯正計劃的意義是達到一個美觀大方、作用、相對穩定的颌關聯,而想要實現這個目標,正畸矯正需考慮多種要素,例如牙人體骨骼的變化這些…
一、人體骨骼的變化
1、生長發育
因爲大部分做牙齒矯正的基本都是青少年兒童,人體骨骼發育期中,所以必須點評每一個病人生長發展潛力,生長發育預測分析的第一步明確生長發育齡以點評颌面生長完善情況。
2、轉動
在常規豎直向生長發育期內,颌間生長發育剩余空間能夠利用來影響下颚的轉動。假如牙齒矯正器抑制了牙齒正常的長出,下颚將反時針轉動而進入關閉部位,使下颚往前,也會減少豎直向相對高度。
3、正颌手術普外
比較嚴重人體骨骼關聯失調的病人,能通過牙齒矯正與正颌手術普外融合方法進行醫治。
二、颌平面
颌平面要在牙尖交疊位時代表上下颌牙齒颌骨的一條抽象化線,颌平面具備兩種特點,即颌平面的水平位置和傾斜度。在綜合型治療過程中,有些患者可能還需要改變其特點。
1、颌平面的傾斜度
颌平面的傾斜度是以和FH平面圖有關的角度來表明。颌平面的傾斜度很有可能較陡,也有可能較平整。更改颌平面的傾斜度可能更改後牙的短軸,使醫治更艱難,使颌可靠性下降。
2、 颌平面的水平位置
颌平面的水平位置是由與FH豎直,越過鼻點線進行檢測。危害颌平面水平位置的許多出現異常要素是上、下颚齒槽骨或是伴隨鼻唇溝變淺偏好的門牙牙齒前突病人。
三、後槽牙前後左右向部位
前後左右向長短不調節使後槽牙的前後向部位産生變化,這是醫治的主要目的之一。牙弓總寬、咬牙前後左右向部位、中心線的變化可能導致牙弓可以用空隙與需要空隙間的失調。
四、牙弓總寬
考慮到牙弓總寬時,下颌牙弓無疑是決定性因素。醫治盡量以下颌牙弓總寬作爲支撐,上颚與其相一致。牙弓經常被稱之爲處在平穩、穩定狀態,爲了能消除擠兌可以在一定程度上擴張牙弓,但擴張牙弓存在一定程度,在擴張牙弓前一定要考慮牙弓周邊肌肉組織要素。
五、牙豎直向部位
牙豎直向部位,在于颌平面的傾斜度和水平位置是否要更改。最主要的牙豎直向部位趨勢是門牙的放低,醫治深覆颌常常放低咬牙和牙齒。
六、中心線考慮
這兒所描述中心線包含臉部中心線、牙中心線、前側牙根基骨中心線、後側牙根基骨中心線。
1、臉部矢狀中心線
在臨床檢查時,務必明確病人的臉部中心線。可以借助牙齒解剖學外形特征,比如人群中以及整個面部軟組織來決定臉部中心線。
2、牙中心線
牙中心線就是指切牙中線,假如咬牙之間有空隙,則是以臉部矢狀中心線做爲定位點,應該注意很多病人的切牙中線與臉部矢狀平面圖並不一致。
3、前牙根尖基骨中心線
前牙根尖基骨中心線是骨性中線,最好是參考前後位X線片。上颚切牙根尖處齒槽骨中心點是核心。因爲在垂直方向上總體挪動咬牙很困難,改正骨性中心線可能造成咬牙的歪斜。
4、後側牙根基骨中心線
後側牙根基骨中心線由後牙長軸坡度明確,和後牙長軸相一致。
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