修複過小牙和前牙稀疏的修複
在牙齒的發育過程中,由于各種原因,牙齒的大小有時會發生一些變化。我們稱之爲比正常牙齒大一倍的大牙齒,比正常牙齒小一半的牙齒,我們稱之爲小牙齒。大牙齒和小牙齒的出現非常常見,小牙齒的修複分爲牙齒形狀和稀疏的前牙。
1.修複太小的牙齒形狀
過小的牙齒主要發生在側切牙上,這與遺傳因素有關。其形狀多爲錐形,明顯小于正常側切牙,阻礙美觀,有時影響發音和咬傷功能。其修複方法主要是光固化複合樹脂美容修複、塑料牙飾面和瓷牙飾面修複,也可以用塑料冠、瓷冠修複。應根據過小牙齒的形狀、位置和相鄰牙齒進行修複 選擇具體的修複牙齒關系的方法。
光固化複合樹脂修複和塑料牙齒表面和瓷表面的生産與牙齒結構和異常顔色大致相同。不同之處在于,修複材料可以包括過小牙齒的相鄰表面和一些舌頭表面。
用塑料冠修複小牙齒是在切割准備好的牙齒組織後,取下印刷模具,翻轉石膏模型,用自凝塑料或熱凝塑料制作石膏模型,然後粘在小牙齒的冠上。由于牙齒太小,不能磨損太多,以免影響塑料冠的厚度和強度;如果磨損過多,會損壞牙髓。因此,如果條件允許,應優先考慮光固化美容修複方法和單面修複方法。
二、修複前牙稀疏
前牙稀疏可由于牙量骨量不協調、個別缺失牙齒長期未修複、多生牙拔除、牙周病引起的牙齒移位等原因引起。這種間隙不僅影響美觀,還影響發音,可以進一步發展 因此,應盡快修複紊亂。
修複前牙稀疏的方法應根據不同原因選擇正畸、安裝義齒或用光固化複合樹脂或單面修複,也可通過手術正畸修複。
對于牙列整齊、咬合關系正常、牙齒間隙小的人,可以使用光固化複合樹脂來增加間隙兩側牙冠的相鄰表面,以達到關閉間隙的目的。用光固化複合樹脂修複前牙稀疏的基本方法與修複牙齒缺陷的方法基本相同,但粘合劑主要在前牙的相鄰表面,必要時可以覆蓋一點嘴唇表面。修複後,同名牙齒應對稱,修複部位應盡可能位于中間切割牙的遠處。修複後的材料不應覆蓋牙龈。咬合部無 接觸,邊緣應徹底抛光。
對于牙周病患者,應首先治療牙周病,並通過正畸手術輔助關閉間隙。如果間隙較大,則不應使用光固化複合樹脂進行美容修複。義齒修複可在正畸關閉前間隙後進行。